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    蚊蟲叮咬一身包?千萬別胡“撓” !
    來源: | 作者:pmo6b6c0b | 發布時間: 2023-09-09 | 187 次瀏覽 | 分享到:

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    雖然稱作蕁麻疹,但丘疹性蕁麻疹(蟲咬皮炎)和我們常說的蕁麻疹沒啥關系,它其實是一種過敏性疾病。


    丘疹性蕁麻疹一般多見于身體暴露的部位,如手足、頭面部,也可能發生在臀部、 腰部等。常表現為圓形或紡錘形的紅色丘疹,丘疹中央會出現水皰,敏感人群甚至起大皰。自己感覺奇癢難忍,可伴刺痛或灼痛,你撓得越狠,它就越腫,還會連成片。嚴重的還會引起血管性神經水腫、繼發皮膚感染等。


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    01
    癥狀不同

    常見的“蚊子包” 在叮咬部位數分鐘內出現,通常只是一個小紅點、小包,炎癥范圍局限。


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    蟲咬皮炎的反應會比正常蚊蟲叮咬的要強,會在皮膚多部位出現,中心有小水泡或小丘疹。需要注意的是,包括蚊子在內的昆蟲叮咬在罕見的情況下,也可能引起全身性過敏反應,導致全身潮紅、呼吸困難、肝脾腫大和低血壓等嚴重的不良反應。


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    02
    持續時間不同

    如果是正常的蚊蟲叮咬,持續時間相對短,一般2~3天就會消失。


    蟲咬皮炎1-3天反應會越來越重,大多在7~10 天左右消退。炎癥反應嚴重的,需要2周甚至更長的時間。


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    由于昆蟲種類的不同和機體反應性的差異,可能會引起叮咬處不同的皮膚反應。


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    螨蟲



    肉眼剛能看見的微小昆蟲,自然界中無處不在,其中床是螨蟲最容易滋生的地方。 螨蟲引起的皮炎多為粟米大小的紅皰疹,或紫紅色的腫脹或風團,有時可見到蟲咬痕跡。


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    蚊子



    室外室內都有著它的蹤跡。人體表的水分、溫度、二氧化碳、雌激素以及汗液中的乳酸都能吸引蚊子,鮮艷的著裝也會吸引蚊子。被叮咬后常見皮損為綠豆大小的紅色丘疹或風團樣丘疹,皮損中央可見吮刺點,會瘙癢。


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    俗稱“墨蚊”、“小咬”,多棲息于樹叢、雜草、洞穴等處,在白晝、黎明或黃昏成群活動。被叮咬后反應與蚊子類似。


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    跳蚤



    最常見的叮人跳蚤是貓蚤和狗蚤,所以家中有寵物時就要注意。跳蚤跳躍能力超常,一般在人體停留幾分鐘到數小時,在吸血處形成紅色斑丘疹,中央有出血點,皮損常成群分布,下肢和腰部常見。


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    隱翅蟲



    隱翅蟲,又被稱為“影子蟲”,因為翅膀不容易看見而得名。毒隱翅蟲有趨光性,體內有強酸性毒液,被拍死后毒液會流出來,具有腐蝕性。隱翅蟲引起的皮炎皮損呈線狀或條索狀紅腫,可看到密集小水皰、膿皰、丘疹,常伴有燒灼感、疼痛不適。


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    為啥有的人被蟲子咬了就是一個小紅點,有的人被咬了就是一個大包?同一只蟲子難道還分大口“吃肉”還是小口“飲酒”?


    其實,被咬后紅斑、風團的大小,與機體對組胺及其他致敏物質的耐受程度有關系。蚊蟲在叮人的同時,把它的唾液注入人體內,唾液中的蛋白質會引起人體輕微的免疫反應,即超敏反應,并會隨之釋放出組胺,從而讓人覺得癢。因為每個人的體質不同,所以病程長短也不一樣。


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    一般來說,隨著被蚊子叮咬的次數增加,機體會對過敏物質產生脫敏,此時可能就沒有持續多日的紅疹子的出現了,風團和紅斑的大小也會逐漸減少甚至消失。



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    畢竟耐受主要還是建立在重復被叮咬的脫敏過程中,而嬰幼兒被叮咬的次數少,再加上自身抵抗力低下,更易產生蟲咬皮炎。


    當然,不是每個人都能順利脫敏的,即使是成人也可能會出現這種情況。長期不耐受的患者很容易復發,表現為每年夏季固定發病,此時只能在家中常備藥膏,并做好防護工作。




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    一般情況下,蟲咬皮炎是個自限性疾病。換句話說:不治,自己也會好的,但是強烈的瘙癢感還是會很大程度影響日常生活。同時患者多為兒童,控制不住自己搔抓的行為,如果此時不就診服藥,減緩癥狀,可能會因為繼發的細菌感染而出現更嚴重的皮膚病。


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    基礎護理

    應立即用肥皂和水清洗昆蟲叮咬和局部反應處,局部水腫可用冰袋冷敷緩解。


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    02
    止癢

    如果不是特殊蟲體叮咬,僅僅表現為紅斑、丘疹,沒有出現水皰的情況下,可以局部外用爐甘石洗劑。如果局部腫脹比較嚴重,可以使用糖皮質激素軟膏來協助水皰的消退,同時還能止癢消炎。


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    03
    抗過敏治療

    如果皮損多發,身體多處出現紅斑腫脹,甚至沒有蚊蟲叮咬的地方也出現了類似皮疹,這種情況應在醫生指導下,輔以口服抗組胺藥,來緩解過敏反應。


    對于重癥患者,特別伴有系統過敏癥狀時,如胸悶、呼吸困難、低血壓等,建議立即至醫院就診。



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    選擇靠譜的驅蚊產品

    嬰幼兒一般不推薦使用化學藥物進行室內滅蚊,最有效的防蚊措施還是搭好蚊帳,換上紗窗,為孩子們換上長袖長褲。入睡前檢查孩子們房間里是否還有蚊子,給孩子們一個沒有蚊蟲煩擾的夏夜。


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    盡量避免去草叢、樹蔭或潮濕等蚊蟲多的地方玩耍。在外出活動時,應特別注意指導兒童涂抹成分安全的驅蟲劑。


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    勤洗清潔愛衛生

    勤洗澡、勤洗手,衣服、被褥要經常洗曬,避免積聚塵螨。


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    切忌抓撓防感染

    注意保持患處干潔,切忌抓撓,以免抓破皮膚引發感染,加重病情。


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